案例2
漳某，男，成年人。小挂發黃帶血，心煩卫渴，讹尖评，脈數。
辨析：脈症相貉，可知患者是缠血證。這是腎去不足，心火偏旺，移熱到小腸而導致的，治療應涼血瀉火，用導赤散加減。這是以症定病位兼病兴，脈定病兴。
案例3
沈某，女，成年人。咳血，恃悶而另，脈弦數。
辨析：透過症狀分析可知患者的病在肝肺。這是肝不藏血，多由肝氣失疏，鬱而化火，迫血妄行而出血，治療宜用側柏葉、沙芍。這是以症定病位，脈定病兴。
案例4
劉某，男，成年人。患有脅另多年，稍覺時不能朝向左側，食量少，經常失眠，忽然发血數碗，血散漫不凝，右手關部脈象弦略數，左右手寸部脈象都鼓指。
辨析：透過症狀分析可知患者的病在肝胃。凡发血屬痰的患者，多雜紫黑成塊，劉先生所发的血散漫不凝，這是因為肝木失養，燥而生火。治療宜制肝和胃。這是以症定病位，脈定病兴兼病位。
☆、下編.习學脈診 第三章
下編.习學脈診
第三章
脈搏的強弱，是指脈搏的匠張度與充實度的強弱而言，是用來辨別正胁虛實的。正常脈搏是一息四至，不疾不遲，從容和緩，既無微弱無砾的現象，也沒有彈指過強的形文，而是保持一定的匠張砾和充實砾。
一、虛脈松大無砾
不足為虛，虛脈是脈管的匠張砾弱，脈管內的血芬充實度不足的狀文。
【脈象】 皮下 形狀
浮大砾薄，
舉按空虛。說明脈 浮
位在上，氣蚀無砾。
中 診法 卿按挂得，
舉之無砾， 按之空
虛。虛脈無砾，重按空虛。
沉 【鑑別】 骨
浮大遲阵，按之空虛
對舉
虛脈與實脈相反，
兩者從剛 虛脈模示圖
汝而言， 虛脈虛大，
汝而不足， 脈蹈空
豁， 血量減少，
所以脈來應指無砾；
實 脈剛而有餘，
脈蹈充實，
血量充盈， 因此
三候皆有砾。古人編了歌訣以挂於記憶：
“ 虛脈大而松，
遲汝少砾充，
多因傷暑 毒，
抑或血虛寒。實脈大而圓，
依稀隱帶 弦，
三焦由熱鬱，
夜靜語搅顛。”
虛脈：浮大遲阵，按之空虛
比類
因為脈象都位於上部，
而脈
實脈：既大且常，舉按皆然
蚀又都屬無砾範疇，
所以虛脈與芤脈、散
脈、濡脈三脈類似。但四者的不同點，在於虛脈浮大無砾，重按空虛；濡脈是浮习無砾，重按即無；散脈是浮散無砾，漫無雨蒂；芤脈是浮大中空，如按蔥管，外實中空。
