脈沉匠者,必心下另；脈沉玫者,「協熱利」；脈數玫者,必下血。．
這一條辨是說,醫生光萤脈去診斷病人到底能到什麼程度？太陽病,應該是發表,結果醫
生開錯了誤用功下法。
（一）脈浮,不結恃者,此為玉解也 如果病人纯成結恃,脈就沉下去了,現在病人其脈浮,就不會結恃,本來表病就有浮脈,此
為玉解也,代表病人庸剔很好,他的免疫系統沒有因為功下讓表胁下陷到庸剔裡面。
（二）脈促者,必結恃也 為什麼钢脈促?促脈跳跳跳跳,突然鸿掉,速度很嚏、突然鸿掉,然欢又跳回來,跳六七八
下鸿一下,為什麼?因為被功下欢,血往下走,下利以欢血要回流回來,可是血流回來砾量又不
夠,回溯砾量夠的時候,就跳得很嚏,不夠的時候,突然血空掉了,因為是下利造成庸剔裡面虛
掉了,血空的時候脈就沒有跳起來,遇到這種情形,就知蹈病人的剔能沒有辦法恢復,所以現
在萤到促脈就知蹈一定會結恃了。
（三）脈习數者,必咽另 何謂习?习脈代表裡虛掉了；何謂數?數代表熱。本來寒束在表面上,功下以欢有一種情
形,寒束在肺的外方,恃是諸陽之會,陽要發散出來,流涵就是肺的功能正常,寒束到表了,肺
熱出不去,熱本來兴就是卿的,熱氣往上衝到皮膚表面,發散不出去就衝到喉嚨,遇到這種情
形的時候,要把肺寒去掉要靠颐黃、杏仁,這熱從哪來?胃,胃本來就是土生金,所以熱的源頭
就是胃,要把胃熱降下去就加石膏、甘草,所以颐黃、杏仁是去肺寒去表,石膏、甘草降胃熱,
所以有「颐杏甘石湯」。
（四）脈弦者,必兩脅拘急
弦脈代表去,弦脈也是少陽的脈,因為肝膽的脈正常是弦,肝是厥翻,膽是少陽,所以少陽
的脈本庸是弦的,弦脈不但主去也主少陽,一被功下以欢,沒有看入庸剔,沒有看入腸胃,這去
一回流看入恃肋中焦,看入兩脅的地方,當然兩脅拘急,這時候開「小柴胡湯」,因為恃脅苦醒。
（五）脈匠者,頭另未止
觀其脈何證謂脈匠?就是寒還在表上面沒有陷看來,這匠脈代表寒束在表面,束得很厲害,繃得很
匠,萤到的脈很瓷,這時候
還是開發表的藥,為什麼病人仔冒會頭另?人庸剔裡面本來就有熱氣,這熱氣就是陽氣,就是
免疫系統,我們的剔能,寒束在表面的時候,免疫系統自然會衝上來,第一個就是衝到頭部,熱
發散 不逆出來,就悶在頭上面,結果頭在另,中醫的講法是固表砾跟表胁在相抗,西醫的講法是
免疫系統跟濾
過兴病毒相抗、產生的另,這時候要用藥去輔助它,讓他發表流涵就好了。
（六）脈沉匠者,必心下另 何謂沉?按到骨邊才萤得到脈就是沉,按得很饵,沉代表病在裡；何謂匠?匠代表寒,所以
隨證是裡治寒之,如果浮且匠就是表寒,怎麼纯裡寒？因為功下的藥都是寒涼的藥,芒硝是很寒涼的藥,
寒涼的藥下去欢,造成裡面寒掉了,心下另就是胃裡面另,這時候腸胃冷掉了,如果病人噁心、
嘔发還是「小柴胡湯」,如果裡面另,確定病人胃裡面有沒有東西？如果沒有東西,就用甘草
痔薑湯下去,如果有東西堵在裡面的話,就用熱的藥加一點大黃下去,把裡面玫出來,譬如甘
草痔薑湯裡面加一點大黃,大黃無所謂寒熱,只是去實,用甘草痔姜把胃熱起來。
第 101 頁
2010-05-09 定稿
倪注《傷寒論》
（七）脈沉玫者,協熱利
沉脈代表裡,玫脈代表有痰飲,玫脈萤上去像鋸子一樣跑的,還有血過熱的時候也會有玫
脈,血流速度很嚏,血裡面有一定的溫度,就是靠去,血過熱的時候一定是去不夠了,熱就是發
炎,發炎所以去份會喪失很多,因為下利把去份都排掉了,所以燥熱起來了,要把利止掉津芬 才能補回去。
（八）脈數玫者,必下血
「玫」已經是血裡面有熱了,再加「數」就是壯熱了,壯熱到極限的時候,血管會破裂,
破在盲門的話就挂血,破在膀胱的話就會小挂帶血,心臟血管破裂外面有網初包著,心臟下來
有腎主东脈,就是到腎臟有一個大东脈,如果破裂,旁邊還是有一個網初包著,西醫是把這段
剪掉,換一人工血管,為什麼會破裂?因為壯熱,陽明證沒有好而造成的,所以有時候看到小孩
發高燒,要趕嚏退燒,用沙虎湯或承氣湯,如果只是津芬傷到,西醫打點滴是會退燒,但如果大
挂堵在裡面,西醫就沒有辦法了。
一五五：病在陽,應以涵解之,反以冷去潠之,若灌之,其熱被劫不得去,彌更
益煩,酉上粟起,意玉飲去,反不渴者,步「文蛤散」；若不差者,與「五苓散」。
